DTP药房是指直接面向患者提供更有价值的专业服务的药房。当前,在两票制、带量采购、DRGs等政策影响下,国内DTP药房越来越受关注,尤其对于未中标品种而言,DTP院外药房是一种新的销售渠道。
业内统计,目前全国DTP药房大约有1280多家,销售过百亿元。预计到2020年,特药药房市场将达6100亿元。
另有预测,DTP药房正处在行业爆发式增长拐点,市场规模中短期千亿量级,长期空间可达万亿。
在此背景下,进军的企业包括医药工业企业、流通企业、零售企业等越来越多,在全国形成了“3+X”的市场格局。其中,“3”指的是上海医药、华润医药、国药控股三个巨头,“X”指的是包括恒瑞医药、正大天晴等在内的参与企业。
从三个巨头的情况来看,上海医药2018年共获得15个进口药品全国总代理,包括两大 PD-1 新药欧狄沃(Opdivo)与可瑞达(Keytruda),以及日本卫材公司的肝癌一线治疗新药乐卫玛(甲磺酸仑伐替尼胶囊)等DTP 药房的主打产品。
华润医药2018年年报显示,目前华润医药共有853家零售药房,在66个城市开设了140家DTP药房。另外华润医药对上海国邦医药、连云港德众药业、江苏南山药业、国药广安医药等有特色的制药企业并购加快。
国药控股2018年中报显示,2018年半年度零售门店合计4765家,其中DTP药房306家。另外,国药控股此前提到,在零售的开店计划方面,公司每年按总店数的10%-15%来推进。
业内表示,虽然目前国内大部分市场份额还是以这三家企业为主,不过“X”的参与企业不断增多,未来市场竞争将更激烈。
除了院外市场的吸引,政策方面对处方外流也给予了大力支持。在2016-2018年期间,我国均有发布系列文件提及处方外流。广东、江苏、浙江、四川、山东、辽宁等18个省份也相继出台政策,积极布局“互联网+医疗”,推动处方外流。
不过,整体来看我国DTP药房还处于初级探索阶段,美国的院外处方占比占高达70%,而我国的院内处方占比高达77%。因此,发展DTP药房存在一定的瓶颈。
DTP药房的产品定位主要是高新特药、处方药, 包括抗肿瘤药、神经系统、艾滋病、罕见病、慢性病药物等。这些产品的用药都需要专业的指导,科学的管理与使用。DTP药房需要对患者提供专业性的用药指导,并进行后续的跟踪管理,提高患者的依从性。这也意味着,DTP药房必须拥有专业的执业药师服务团队。
然而,我国执业药师短缺本就短缺。据国家药监局数据显示,截至2018年6月底,全国社会药房注册的执业药师为38万多人。全国44万家药店,每家不够分到一名执业药师。
另外,DTP药房还与药企、医院及患者相连接,其强调的是帮助患者快速获得专业药品的同时,给予专业用药的指导服务,以及满足药企创新药物的推广与反馈,医院接纳处方流出及承担用药管理需求。因此,DTP模式能否真正脱颖而出,还取决于其在专业服务、渠道把控、物流能力以及O2O布局上的能力。
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